Триглицериды (Triglycerides)

К30

Описание

Триглицериды (ТГ) – источник получения энергии и основная форма ее сохранения в организме. Молекулы ТГ содержат трехатомный спирт глицерол и остатки жирных кислот. При необходимости получения энергии для различных процессов жизнедеятельности, утилизация ТГ дает вдвое больше калорий на 1 г массы, чем аминокислоты и углеводы.

ТГ поступают в организм с пищей, а также синтезируются клетками кишечника, жировой ткани, печени. В крови они циркулируют не в свободном виде, а связаны с белками и переносятся в виде макромолекулярных комплексов, преимущественно в составе липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП) и хиломикронов. Жировая ткань (особенно при избыточном поступлении калорий и снижении расхода энергии) депонирует ТГ.

С какой целью определяют уровень триглицеридов в крови

Триглицериды представляют собой форму жиров сыворотки крови. Тест используют в составе липидного профиля для оценки кардиориска, выявления нарушений липидного метаболизма.

Что может повлиять на результат теста «Триглицериды»

Нередко повышение уровня ТГ (хилез крови) является следствием особенностей диеты.

Вторичная гипертриглицеридемия может наблюдаться при ожирении, злоупотреблении алкоголем, нарушении толерантности к глюкозе, сахарном диабете 2-го типа, хронической болезни почек, патологии печени и ряде других заболеваний и патологических состояний.

В редких случаях увеличение уровня ТГ может быть следствием наследственных нарушений липидного обмена (в таких ситуациях значения превышают верхний предел референтных значений в десятки раз). Высокая концентрация в крови липопротеинов, содержащих значительное количество ТГ, связана с повышенным риском развития сердечно-сосудистых заболеваний. Значительное повышение уровня ТГ (критическим считают уровень >10 ммоль/л) может быть причиной развития панкреатита. Уровень ТГ крови в течение дня значительно колеблется. После приема пищи содержание ТГ в сыворотке крови увеличивается уже через 15-30 мин и возвращается к исходному уровню только через 9-12 часов, поэтому определение ТГ обычно рекомендуют проводить строго натощак, обычно после ночного периода голодания не менее 12 часов. Однако и преходящее накопление в крови остаточных липопротеинов, богатых ТГ, в период после приема пищи также служит значимым фактором атеросклероза. В составе таких липопротеинов отмечается более высокое содержание холестерина, который не учитывается в рутинной оценке показателей липидного профиля натощак. Циркулируя в кровеносном русле, ТГ могут поглощаться макрофагами, которые локализуются в формирующихся атеросклеротических бляшках, что является ключевым этапом в развитии атеросклероза.

Подготовка

Строго натощак (воду пить можно), после ночного периода голодания от 12 до 14 часов. Накануне исследования необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки (спортивные тренировки), прием алкоголя. За час до исследования не курить.

Показания к назначению

Оценка риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений;
Определение типа дислипидемии;
Выбор терапевтической тактики.

Интерпретация результата

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Повышение уровня

Первичные гиперлипидемии:

Семейная гипертриглицеридемия (фенотип IV).
Сложная семейная гиперлипидемия (фенотип II b).
Простая гипертриглицеридемия (фенотип IV).
Семейная дисбеталипопротеинемия (фенотип III).
Синдром хиломикронемии (фенотип I или V).
Дефицит ЛХАТ (лецитин-холестерол-ацилтрансферазы).

Вторичные гиперлипидемии:

Ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, атеросклероз.
Гипертоническая болезнь.
Ожирение.
Вирусные гепатиты и цирроз печени (алкогольный, билиарный), обтурация желчевыводящих путей.
Сахарный диабет.
Гипотиреоз.
Нефротический синдром.
Панкреатит острый и хронический.
Прием пероральных противозачаточных препаратов, бета-блокаторов, тиазидовых диуретиков.
Беременность.
Гликогенозы.
Талассемия.