Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ, Anti-Thyroglobulin Autoantibodies, Thyroglobulin Antibodies)

К57

Описание

Тиреоглобулин (ТГ) – это гликопротеин, входящий в состав коллоида фолликулов щитовидной железы. Является предшественником, из которого синтезируются тиреоидные гормоны – тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). При этом происходит выделение в кровь и небольшого количества интактного ТГ, в связи с чем, у всех здоровых людей, без каких-либо заболеваний щитовидной железы (ЩЖ) в крови определяется невысокий уровень ТГ.

Разрушение клеток щитовидной железы (ЩЖ) приводит к увеличению концентрации тиреоглобулина в крови и провоцирует образование антител к этому белку (АТ-ТГ). Высокие уровни АТ-ТГ, как правило, определяются у пациентов с аутоиммунными заболеваниями ЩЖ: у 70-80% пациентов с аутоиммунным тиреоидитом (АИТ) и у 30-49% пациентов с болезнью Грейвса, а также у 10-15% пациентов с неаутоиммунными заболеваниями ЩЖ Тем не менее, у существенной части здоровых людей также может быть выявлено легкое или умеренно выраженное повышение уровня АТ-ТГ.

Распространенность носительства АТ-ТГ, как и АТ-ТПО увеличивается с возрастом, достигая максимума среди женщин в возрасте 40-60 лет. Высокий уровень в крови АТ-ТГ и АТ-ТПО ассоциирован с повышенным риском развития гипотиреоза – снижения выработки тиреоидных гормонов, в том числе при нарушении функции щитовидной железы во время беременности и развитии послеродового тиреоидита.

Определение уровня АТ-ТГ и АТ-ТПО, наряду с оценкой функции ЩЖ, целесообразно перед назначением пациенту амиодарона, препаратов интерферона и лития, поскольку носители антител имеют повышенный риск развития патологии ЩЖ, индуцированной этими препаратами.

С какой целью определяют Антитела к тиреоглобулину в крови

Исследование уровня аутоантител к белку-предшественнику тиреоидных гормонов применяют в целях выявления аутоиммунных заболеваний щитовидной железы. Проведение этого теста наиболее целесообразно в йоддефицитных регионах, особенно при обследовании пациентов с узловым зобом.

С каким тестом можно совместить исследование на Антитела к тиреоглобулину в крови

Исследование АТ-ТГ проводят вместе с определением тиреоглобулина, когда ТГ используют как инструмент мониторинга после тотальной тиреоидэктомии – для оценки вероятности интерференции таких антител при иммунометрическом измерении уровня тиреоглобулина.

Подготовка

Взятие крови предпочтительно проводить натощак (4 часа от последнего приема пищи).

Показания к назначению

Новорожденные:

высокий уровень АТ-ТГ у матери.

Взрослые:

хронический аутоиммунный тиреоидит (тиреоидит Хашимото);
дифференциальная диагностика гипотиреоза;
зоб;
диффузный токсический зоб (болезнь Грейвса);
в дополнение к исследованию тиреоглобулина, когда его применяют в целях мониторинга после проведенного лечения дифференцированного рака щитовидной железы.

Интерпретация результата

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Повышение значений