Магний (Мg) в сыворотке крови (Magnesium (Mg), Serum)

Магний, как и калий, содержится преимущественно внутри клеток. 1/3-1/2 всего магния организма содержится в костной ткани, приблизительно 27% – в мышечной ткани. Около 1% всего количества магния организма находится во внеклеточной жидкости и плазме (из них 60-70% в виде ионов или различных комплексов с низкомолекулярными анионами, остальная часть – в связанной с белками форме). Магний активирует более трехсот ферментов организма (среди них – Na+/K+-АТФаза), поэтому многие процессы жизнедеятельности клеток являются магнийзависимыми (гликолиз, окислительный метаболизм, процессы мембранного транспорта, нервной и мышечной возбудимости, синтез нуклеиновых кислот и др.). Часть эффектов магния связана с его способностью конкурировать с кальцием за участки связывания. Существует также взаимосвязь баланса магния и калия как основных внутриклеточных катионов. Поддержание магниевого гомеостаза осуществляется изменением его всасывания в желудочно-кишечном тракте и выведения в почках. Уровень магния в сыворотке крови может сохраняться в пределах референсных значений даже при значительном уменьшении общего количества магния в организме. 

 

Исследование магния в сыворотке крови в комплексе с другими электролитами используют для выявления нарушений электролитного баланса. Гипомагниемия (снижение концентрации магния в сыворотке крови) обычно является признаком выраженного дефицита магния в организме. Уменьшение содержания магния нарушает функции нервных и мышечных клеток, его дефицит сочетается с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Гипомагниемия достаточно часто отмечается среди госпитализированных пациентов, преимущественно на фоне патологии желудочно-кишечного тракта и почек. Причиной дефицита магния может быть сахарный диабет (осмотический диурез), применение петлевых диуретиков (фуросемид) и аминогликозидовых антибиотиков. Возможны такие клинические проявления, как повышенная возбудимость и судороги (дефицит магния является распространенной причиной гипокальциемии). Одно из наиболее серьезных осложнений дефицита магния – сердечная аритмия. Во время беременности дефицит магния может провоцировать спонтанные аборты и преждевременные роды.

 

Повышение значений (гипермагниемия) 

1. Дегидратация.
2. Почечная недостаточность (острая и хроническая).
3. Ятрогенная гипермагниемия (передозировка препаратов магния или антацидов).
4. Сахарный диабет (иногда).
5. Гипотиреоз.
6. Надпочечниковая недостаточность, болезнь Аддисона.
7. Травмы тканей.
8. Системная красная волчанка.
9. Множественная миелома. 

1. Недостаточное поступление магния с пищей (особенности диеты, голодание).
2. Нарушение всасывания магния в кишечнике вследствие развития синдрома мальабсорбции, неукротимой рвоты и диареи, глистных инвазий, опухоли кишечника.
3. Диабетический ацидоз.
4. Длительная терапия диуретиками.
5. Лечение цитостатиками (угнетение канальцевой реабсорбции магния), иммунодепрессантами, циклоспорином.
6. Гипопаратиреоз.
7. Дефицит витамина D (рахит и спазмофилия у детей, остеомаляция).
8. Острый и хронический панкреатит.
9. Наследственная гипофосфатемия.
10. Хронический алкоголизм.
11. Полиурическая стадия почечной недостаточности.
12. Гипертиреоз.
13. Гиперкальциемия, в том числе при гиперпаратиреозе.
14. Первичный альдостеронизм.
15. Второй и третий триместры беременности (особенно при патологии).
16. Избыточная лактация.